Все ли вы знаете о процессе установки зубных имплантов? Всегда ли она проводится одинаково или бывают отличия? Что крайне важно сделать на подготовительном этапе? Рассказываем обо всех нюансах восстановления зубного ряда с помощью имплантатов.
На первом консультативном приеме стоматолог оценивает состояние полости рта:
Анкетирование позволяет получить информацию о перенесенных заболеваниях, патологических состояниях, проводимой терапии, а также приёме медикаментов. Благодаря этому хирург делает заключение о состоянии здоровья, выявляет возможные противопоказания.
Получаемая информация должна быть полной и достоверной, так как это напрямую влияет на процесс остеоинтеграции импланта.
Возможный список анализов:
Кроме того, при наличии аллергии на металлы или анестезию, необходимо сдавать аллергопробы. При патологиях сердечно-сосудистой системы назначают анализы крови. Также необходимо проконсультироваться с кардиологом.
Обязательным методом диагностики в стоматологии являются методы лучевого исследования.
Ортопантомограмма (ОПТГ) — вид двухмерного рентгеновского исследования, при котором врач получает полную картину зубочелюстной системы. На снимке видны кости лицевого отдела черепа, зубы, гайморовы пазухи (на верхней челюсти), канал тройничного нерва (на нижней челюсти).
Компьютерная томография (КТ) — современный метод, который даёт еще больше информации по сравнению с ОПТГ. Врач получает максимально точный трёхмерный снимок, который позволяет определить:
Этот этап включает лечение и профилактику заболеваний полости рта: гингивита, кариеса, пульпита, периодонтита. Санация необходима для предотвращения инфекции и отторжения.
Подготовительный этап – это 50% успеха.
Качественное выполнение всех этапов (осмотр, сбор анамнеза, КТ, санация) помогает избежать осложнений во время имплантации зубов, а также в период остеоинтеграции.
Для успешной установки импланта кость должна иметь высоту / толщину примерно 10 мм. При длительном отсутствии зубов костная ткань атрофируются, её объём уменьшается. В таких случаях требуется проведение остеопластики. Период заживления после подсадки костного материала – до 6 месяцев.
Существует три основных вида костной пластики.
1. Направленная регенерация позволяет нарастить ширину / высоту костной ткани при минимальной степени атрофии. Костный дефект заполняется гранулами костнопластического материала, затем покрывается мембраной, отделяющей его от мягких тканей, ушивается.
2. Синус-лифтинг используют только на верхней челюсти в области 5-7 зубов. Костный материал помещают под гайморову пазуху. Доступ к ней выполняется через латеральное окна либо через ложе импланта.
3. Трансплантация костного блока (аутологичная трансплантация) используется для увеличения объёма альвеолярного гребня на верхней/нижней челюсти. Для этого используют кусочек собственной кости.
Всегда ли нужна костная пластика?
Нет. Без неё можно обойтись даже при длительном отсутствии всех зубов / средней степени убыли костной ткани. Для этого используются протокол имплантации «Все зубы сразу» и методика / all-on-6. На всю челюсть устанавливают 4 или 6 имплантов, которые затем нагружают постоянным протезом. Атрофия костной ткани останавливается, жевательные и эстетическая функции восстанавливаются на 100%.
Установка импланта проводится под местным обезболиванием и не сопровождается болевыми ощущениями (длится процедура от 15 до 60 минут). Имплант устанавливают либо по классической двухэтапной методике, после которой следует период заживления в течение 3-6 месяцев, либо по одноэтапному протоколу (имплантат сразу нагружается временной коронкой / протезом). Выбор вида имплантации зависит от показаний.
При полном отсутствии зубов или утрате большого количества единиц нередко используются хирургические шаблоны. Они создаются в специальной программе трёхмерного моделирования и содержат направляющие отверстия, которые позволяет обеспечить максимальную точность установки импланта.
На этапе протезирования врач-ортопед снимает слепки, передаёт их зубному технику в лабораторию, где за несколько часов изготавливается временная коронка длительного ношения. Через 3-6 месяцев его можно заменить на постоянную ортопедическую конструкцию с коронками из металлокерамики / диоксида циркония.
Какой материал для коронки выбрать: металлокерамику, диоксид циркония или керамику E-max?
Только после диагностики и консультации с врачом можно определить оптимальный вариант протезирования, который подойдёт именно вам.
Имплантологи используют три основных метода – одноэтапную, двухэтапную и одномоментную установку. Главное отличие - в сроках лечения.
Самый проверенный метод, результаты которого подтверждены годами исследований. Он может применяться в любой клинической ситуации. На первом этапе, устанавливается имплантат. Через 3-6 месяцев ставится формирователь десны, а ещё через несколько недель, на ортопедическом этапе, снимается слепок и изготавливается коронка.
Преимущества:
Согласно одноэтапному протоколу, имплантация и установка временного протеза производится в одно посещение (иногда через 3-5 дней). При этом временная коронка имеет меньшую высоту, чем соседние зубы, для снижения нагрузки на имплант.
Преимущества:
Метод, при котором установка титанового стержня производится сразу в лунку удалённого зуба. При отсутствии противопоказаний, можно нагрузить имплант временным протезом через несколько часов после операции (либо через 3-5 дней или 3-6 месяцев — зависит от клинической картины).
Преимущества:
После проведения операции иногда наблюдается:
Это обычная реакция организма. Переживать не стоит. Если какие-то симптомы продолжаются дольше описанного срока и усиливаются — обратитесь к врачу.
Современная стоматология предлагает передовые решения, которые снижают риск возникновения осложнений до минимума (лишь в 1% случаев).
В клинике «Новая Орбита» применяются новейшие технологии диагностики и послеоперационной терапии. Всё это позволяет нашим пациентам быть уверенными в успехе имплантации.
1. Как ухаживать за зубными имплантами?
Для приживления импланта после установки следует выполнять все предписания врача: полоскать рот назначенными антисептиками, применять медикаменты и тщательно следить за гигиеной, чтобы в область швов не попала инфекция. .
2. Устанавливают ли зубные импланты при сахарном диабете?
Да. Например, в клинику «Новая Орбита» часто обращаются пациенты с сахарным диабетом, которым мы успешно устанавливаем импланты. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, какой вариант лечения подойдёт в вашей ситуации.