Что лучше поставить — металлокерамику или циркониевую коронку? В чём их принципиальная разница? Стоит ли переплачивать в 1,5-2 раза больше за цирконий или можно сэкономить? Какой протез лучше выбрать — доступно и понятно в обзоре от “Новой Орбиты”.
Металлокерамическая коронка — прочная, недорогая ортопедическая конструкция. Протез изготавливают по персональному слепку. Зубной техник создает металлический каркас и покрывает его слоем керамики. Остаётся обжечь изделие в печи и установить на предварительно препарированный зуб или прижившийся имплант.
Классическая
Традиционная металлокерамическая коронка состоит из металлического каркаса (кобальтохромовый сплав) и поверхностного слоя фарфора. При изготовлении конструкции нижнюю часть каркаса не прикрывают керамикой — металл просвечивается через десну и при взаимодействии со слюной может спровоцировать эффект синюшности.
С плечевой массой»
Изделие полностью покрывают слоем керамики. В области уступа фарфор наслаивают с лицевой стороны и по окружности. «Плечевая масса» создает барьер между десной и металлической поверхностью, исключая эффект синюшности мягких тканей в локальной зоне.
На каркасе из драгоценного металла
Протез имеет цельнолитой золотой, серебряный или платиновый каркас, который сверху покрывают слоями керамики. Из благородных металлов чаще отдают предпочтение золоту: в тандеме с полупрозрачным слоем фарфора оно обеспечивает натуральный, слегка желтоватый оттенок ортопедического изделия. Десна под конструкцией не темнеет.
Когда лучше всего использовать?
Преимущество металлокерамических коронок в плане стоимости актуально, если речь идет о протезировании жевательных зубов. В такой клинической ситуации упор делается на функциональности протеза, а эстетика уходит на второй план. Поэтому, если нет склонности к аллергии, можно поставить недорогую традиционную кобальтохромовую конструкцию.
Для протезирования переднего ряда из всех разновидностей металлокерамических конструкций можно выбрать протез с «плечевой массой» или коронку с золотым каркасом. В обоих случаях порадует эстетика, но за золото придётся заплатить.
Циркониевые коронки — безметалловые протезы премиального класса, изготовленные из искусственно созданного материала (диоксида циркония). Ортопедическое изделие рассчитано на значительные нагрузки, обладает хорошими эстетическими свойствами и не вызывает аллергической реакции.
Классическая
Двухслойные протезы с циркониевым каркасом и керамическим покрытием. Фарфоровый слой обеспечивает непревзойденную эстетику. Однако со временем фарфоровая облицовка изделия может трескаться, откалываться.
Монолитные
Цельноциркониевые коронки вытачивают из заготовки материала на ЧПУ станке по персональному слепку пациента (технология КАД/КАМ). Готовое изделие обладает внушительной прочностью, но имеет ненатуральный белоснежный цвет.
«Multi-layer»
Монолитные конструкции, созданные из четырехслойных блоков диоксида циркония. Готовые изделия этого вида наиболее правдоподобно имитируют структуру и оттенок естественного зуба — наименее прозрачны у шейки и корня, имеют осветленный цвет у краевой части.
Когда устанавливают безметалловые коронки?
При восстановлении зубов в боковых отделах челюсти можно поставить цельные коронки из диоксида циркония (без фарфорового слоя). Они гипоаллергенны и обладают непревзойденной прочностью.
В зоне улыбки важно добиться безукоризненного внешнего сходства протеза с натуральным зубом, поэтому в этом случае лучше обратить внимание на протез «Multi-layer». Он немного дороже, но зато выглядит максимально естественно и отвечаем самым высоким требованиям к надежности и долговечности.
| Сравнительная характеристика | Металокерамика | Диоксид циркония |
|---|---|---|
| Эстетика | Низкая (у классической коронки) Хорошая (у протеза с золотым каркасом и «плечевой массой») |
Хорошая (у протеза с керамическим слоем) Лучшая (у «мульти-лэйер») |
| Прочность | Хорошая (есть риск появления дефектов керамического слоя) | Высокая (в приоритете монолит и «мульти-лэйер») |
| Биосовместимост | Может стать причиной аллергии (у «плечевой массы» и драгоценных металлов риск меньше) | Полная биологическая совместимость |
| Подготовка опорного зуба | Нужна депульпация и значительная обточка | Несущественная обточка, без депульпации |
| Назначение | Преимущественно боковые отделы челюсти. В зоне улыбки — «плечевая масса» или изделие с золотым каркасом | Монолит на моляры. Mult-layer или с фарфоровой облицовкой — во фронтальный ряд |
| Срок службы | До 15 лет | До 20 лет |
| Цена | Доступная | В 1,5-2 раза дороже |
Да. Это — керамические коронки E-max (безметалловые), которые, в отличие от циркония, идентичны по структуре и цветовому градиенту натуральной эмали.
Новый зуб из керамики Е-макс визуально невозможно отличить от естественного, поэтому конструкции из стеклокерамики можно смело использовать в качестве альтернативы циркониевым при протезировании передних зубов. При таких преимуществах стоимость E-max несущественно отличается от цены ортопедического изделия из диоксида циркония.
В сравнении с металлокерамикой, E-max: намного более эстетична, гипоаллергенна, биологически совместима, не раздражает слизистую и не вызывает синюшности десны. Перед фиксацией протеза на собственный зуб депульпировать его не нужно, обточка опоры минимальная.
Узнайте точную стоимость каждого вида коронок и методы их установки.
Металлокерамические протезы не устанавливают при непереносимости материала изготовления.
В числе относительных противопоказаний к протезированию металлокерамикой:
При относительных ограничениях, приступить к протезированию можно после полного выздоровления.
Если речь идет о зоне улыбки, то приоритет изделиям из керамики и диоксиду Multi-layer. Максимальная эстетика вам гарантирована.
Когда нужно восстановить отсутствующие премоляры и моляры, можно остановиться на коронках из монолитного диоксида циркония или металлокерамики. Эстетичность уступает место прочности, которая потребуется во время пережевывания пищи.
