Все эксперты признают, что имплантация — это лучший способ восстановления утраченных зубов. Но как среди множества видов имплантов выбрать именно тот, который подойдёт вам? Рассказываем: что из себя представляют зубные имплантаты, каких типов они бывают, а так же как и куда их устанавливают.
Зубной имплант — титановый стержень, вживляемый в челюстную кость на место утраченного зуба и нагружаемый коронкой. Имплантат состоит из двух частей — внутрикостной структуры (тело импланта) и надкостной (абатмент). Последняя выступает переходником между искусственным корнем и ортопедической конструкцией.
Восстановление утраченных зубов с применением имплантов рекомендуют большинство стоматологов, потому что дентальные имплантаты:
Из чего изготавливаются импланты и что лучше?
Зубной имплант заменяет натуральный корень, поэтому базовыми требованиями к его материалу являются — прочность и биологическая совместимость. Этим параметрам соответствуют сплав титана. Поэтому большинство компаний производят искусственные корни из этого материала.
Титановые конструкции подходят в большинстве клинических случаев. Если у вас есть аллергия на металлы можно установить циркониевый имплант. В мире не было зарегистрировано ни одного случая негативной реакции организма на стержни из диоксида циркония.
По назначению все импланты делят на две основные группы.
Внекостные импланты фиксируют только в надкостном слое или десне. Изделия чаще всего применяют, чтобы укрепить корень разрушенной единицы с перспективой установки коронки. Принцип вживления внекостных имплантатов аналогичен установке дентальных штифтов.
Поднадкостные конструкции бывают:
Самые популярные импланты, подходят для восстановления зубов в рамках классической и одномоментной имплантации. Их вживляют непосредственно в кость (альвеолярный гребень), предварительно подготовив ложе. На практике используют несколько видов внутрикостных имплантатов.
Корневидные импланты наиболее широко используются в имплантологии. Они имеют вид титанового винта, напоминающего зубной корень.
Важное условие установки корневидного стержня — наличие достаточного объёма костной ткани. Если у пациента наблюдается дефицит ткани — проводят остеопластику или синус-лифтинг (на верхней челюсти). Затем можно провести имплантацию.
Пластинчатые изделия — самые устойчивые, потому что объёмные. Внешне они выглядят как пластинки с несколькими абатментами. Длинные и плоские имплантаты используют редко - при дефектах большой протяженности. Изделия вживляют в истонченную костную ткань.
Импланты сочетают характеристики корневидных и пластинчатых. Надёжные конструкции используют при ярко выраженном дефиците кости, протяженном дефекте. Изделия фиксируют сразу в трех точках челюсти. Приживаются они дольше аналогов.
В осложненных клинических случаях использование приведенных видов внутрикостных имплантатов не оправдано. Пациенту устанавливают:
В зависимости от типа конструкции импланты бывают:
В односоставных изделиях абатмент является неразделимой частью внутрикостной конструкции. После установки искусственного корня над десневой тканью виднеется верхушка имплантата, которую можно сразу нагрузить коронкой. Односоставные стержни применяются в рамках одноэтапных протоколов восстановления утраченной единицы.
В таких имплантатах титановый стержень и абатмент — две раздельные составляющие. Сначала устанавливают тело импланта, а после полного его приживления крепят абатмент. Если нужно, верхнюю часть конструкции можно заменить, не извлекая штифт.
Мнение врача
Когда нужно наращивание костной ткани?
Остеопластика показана при атрофии губчатой ткани челюсти (2). Она необходима для воссоздания нужного объема, который послужит прочной основой для установки имплантов. Через 4–6 месяцев после костной пластики можно поставить имплант.
Все имплантационные системы делятся на три класса:
Мнение врача
Когда нужно наращивание костной ткани?
Остеопластика показана при атрофии губчатой ткани челюсти (2). Она необходима для воссоздания нужного объема, который послужит прочной основой для установки имплантов. Через 4–6 месяцев после костной пластики можно поставить имплант.
Узнайте больше об актуальных ценах и акциях на имплантацию зубов в “Новой Орбите”.
Цена имплантационной системы определяется «статусом» бренда. Во внимание принимают отзывы ученых, врачей и пациентов, а также количество исследований и научных работ.
Ряд компаний-изготовителей ориентированы исключительно на исследовательскую деятельность — создают усовершенствованные модели имплантов, позволяющие упростить работу в сложных клинических случаях. Затраты на научные исследования закладывается в стоимость стержней наряду с расходами на их изготовление. Пример такой современной методики — одноэтапный протокол «Все зубы сразу» от Nobel, применяемый при полной адентии зубов.
Традиционно цена премиальных имплантатов на 50-100% выше недорогих аналогов. При этом последние могут и не уступать премиум-классу в качестве. Многое зависит от того, насколько эффективно компания, выпускающая аналог, воспроизводит готовые наработки.
При установке имплантов применяют одну из традиционных методик — классическую (двухэтапную) или одноэтапную. В любом случае имплантации предшествует детальная диагностика и составление индивидуального плана лечения.
Мнение врача
Когда нужно наращивание костной ткани?
Остеопластика показана при атрофии губчатой ткани челюсти (2). Она необходима для воссоздания нужного объема, который послужит прочной основой для установки имплантов. Через 4–6 месяцев после костной пластики можно поставить имплант.
На первом этапе лечения врач устанавливает имплантат. Затем следует период его остеоинтеграции (3-6 месяцев). Только после этого можно нагрузить титановый корень протезом. Классическая имплантация считается наиболее надёжной, однако сопряжена с пролонгированием периода лечения.
Хирург устанавливает имплант в кость малоинвазивным методом и сразу (или в течение 72 часов) нагружает его облегчённым адаптационным протезом. Пациент может восстановить даже беззубую челюсть за один день.
Однако проводить одноэтапную имплантацию можно не всем из-за большого количества противопоказаний.
В числе основных абсолютных противопоказаний к дентальной имплантации:
В списке относительных противопоказаний к операции:
Чтобы определить, нет ли у пациента противопоказаний к операции, проводятся: стоматологический осмотр, сбор анамнеза, качественная компьютерная и лабораторная диагностика. Если обнаружены относительные противопоказания к имплантации приступают после выздоровления/устранения ограничивающего фактора. При абсолютных ограничениях стоматолог предлагает пациенту альтернативу.
Импланты могут прослужить пациенту всю жизнь при условии соблюдения врачебных рекомендаций по уходу за полостью рта. Крайне важно следить за соблюдением гигиены во время восстановления из-за риска инфицирования тканей и отторжения импланта:
В период остеоинтеграции важно принимать прописанные стоматологом лекарства, в том числе антибиотики. Врач попросит также внести необходимые коррективы в образ жизни:
Подробную инструкцию по гигиене и образу жизни в реабилитационный период передаст врач.
Импланты устанавливают пациентам, достигшим возраста 18 лет. К этому времени полностью завершается процесс формирования челюсти.
Каждый случай индивидуален. В среднем для установки одного стержня хирургу требуется до 30 минут.
