Значок лучшей клиники РФ в 2021 году
Значок одной из лучших частных клиник РФ
Одна из лучших клиник РФ 2021
Логотип Nobel Biocare
Название компании Nobel Biocare
Официальный партнёр Nobel Biocare
Название рейтинга стоматологической клиники - StartSmile
Победитель рейтинга StartSmile
Значок StartSmile
+7 (812) 317-07-77 Звоните, мы работаем
с 9:00 до 21:00

Абатмент на имплант – что это, каким бывает и зачем нужен?

Нередко профессиональная терминология, которую мы слышим из уст стоматологов, нам не понятна. Абатмент на имплант – одно из таких сочетаний. Хотите разобраться, что к чему? Читайте обзор. Здесь мы кратко и ёмко раскрываем тему на простом языке.

Вернуться в журнал
Время чтения:
~ 7 минут

Абатмент – что это такое?

Абатмент на имплант – это переходник между коронкой и имплантатом. Он имеет вид металлического или пластикового цилиндра, который накручивают на штифт.

Элемент нужен для того, чтобы прочно зафиксировать протез на имплантате. Его вкручивают в посадочное место имплантата и на выступающую часть устанавливают коронку (винтовым способом или с помощью стоматологического цемента).

Виды абатментов

Стандартные

Изделия изготавливают по шаблону. Они могут быть разными по форме, размерам. После установки не нуждаются в настройке. Применяются при реставрации в боковых отделах челюсти.

Плюсы: универсальность, простота установки, невысокая цена.

Минусы: неплотное прилегание к десне, вероятность появления эстетических дефектов.

Индивидуальные

Изделия изготавливают с учетом формы зубов, дёсен, особенностей прикуса с применением технологии CAD/CAM. Подходят для реставрации в зоне улыбки.

Плюсы: сохранение красивого десневого контура, подбор индивидуального угла наклона и дизайна для поддержки протеза.

Минусы: необходимость настройки, высокая цена.

Подвиды абатментов

Прямые

Используются при фиксации зубного моста или одиночной коронки в стандартных клинических случаях имплантации зуба.

Угловые

Предназначены для установки титанового корня под определённым углом, например, в рамках полного протезирования по протоколу All-on-4.

Шаровидные

Применяются для фиксации временных или съёмных протезов в случае истончения челюстной кости.

Временные (формирователи десны)

Ставят для создания привлекательного десневого контура при имплантации с немедленной нагрузкой (сразу после операции или на 3-4 сутки). После полного приживления имплантата (через 3-6 месяцев) временный переходник заменяют постоянным.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Как выбрать абатмент?

Выбор в пользу определенного вида абатмента всегда делает врач. Он учитывает довольно много параметров – биотип десны, глубину установки импланта, расстояние до соседнего зуба, вид протеза и пр. Только при таком подходе можно добиться безупречной эстетики десневого края и должной плотности прилегания коронки в будущем. В клинике «Новая Орбита» учтут всё до мелочей – вы можете рассчитывать на индивидуальный подход.

Фото врача «Новой Орбиты»
Леван Шария
Хирург-имплантолог, основатель клиники Новая Орбита
Стаж 15 лет
Записаться на приём

Материалы, из которых делают переходники

  1. Титан. Лёгкий, прочный, самый распространённый вариант. Однако через керамическую или циркониевую коронку он просвечивает, придавая протезам сероватый оттенок, со временем окрашивает десну в синюшный цвет. Подходит для реставрации исключительно в боковых отделах челюсти.
  2. Диоксид циркония. Не просвечивается через коронку. За счёт своей гладкости исключает активное накопление налёта на поверхности. Подходит для фронтальной группы зубов.
  3. Комбинированный. Сплав титана, циркония – сочетание титанового винта и циркониевой шляпки. Гибридные переходники сочетают прочность базы из титана и эстетику десневой части из диоксида циркония. Отличаются сравнительно высокой стоимостью.

Виды фиксации абатмента

Винтовая

Переходник крепят к коронке вне полости рта. К титановому корню конструкция присоединяется с помощью специального винта. Его вкручивают через заранее сделанное в коронке отверстие, которое потом прикрывают композитом.

Цементная

Абатмент фиксируют на титановый корень с помощью винта. Затем к переходнику крепят коронку, используя стоматологический цементный состав.

В таблице ниже представлены преимущества, недостатки методик:

Тип фиксации Преимущества Недостатки
Винтовая - Плотное прилегание коронки к переходнику
- Точность позиционирования конструкции
- Отсутствие излишков цемента
- Широкий спектр показаний, в том числе тонкая десна, кость
- Возможность ремонта (при повреждении коронки её можно выкрутить отремонтировать и поставить на место)
- Высокие требования к квалификации врача
- Сравнительно высокая цена
Цементная - Простая техника фиксации
- Целостность коронки (в ней не нужно делать отверстие)
- Невысокая стоимость
- Риск развития периимплантита при оставлении излишков цемента
- Невозможность ремонта зубной коронки

Как устанавливают: этапы

  1. Диагностика, подготовка. Осмотр, сбор анамнеза, рентген- и лабораторная диагностика. Снятие оттисков, создание 3D-модели челюсти. Лечение кариеса, прочих заболеваний полости рта, профессиональная зубная чистка.
  2. Имплантация. Установка импланта под местной анестезией. Снятие слепка для изготовления протеза.
  3. Фиксация абатмента.
    - Одноэтапная имплантация. Крепление импланта и переходника, а также установка временной коронки или моста выполняется за 1 визит.
    - Двухэтапный протокол. После полного приживления импланта (3-6 месяцев) выполняется установка формирователя десны. Через 10-14 дней его заменяют на абатмент.

Вопросы и ответы

Сколько можно носить временный переходник?

Максимальный срок ношения временной конструкции – полгода. При условии отсутствия осложнений абатмент снимают через 2-4 недели после того, как мягкие ткани зажили.

Могут ли быть осложнения после установки переходника?

Поскольку имплантация зубов – это полноценная хирургическая операция, нельзя исключать послеоперационные осложнения:

  • - периимплантит (воспаление тканей, окружающих имплант);
  • - ослабление винта абатмента или его перелом;
  • - раздражение, травмирование окружающих мягких тканей.

Осложнения вызваны нарушением протокола установки имплантата/абатмента или несоблюдением врачебных рекомендаций в восстановительный период. При появлении дискомфорта, любых признаков воспаления — посетите врача.